王大爷今年70岁，两年前开始出现频繁发作胸痛(心绞痛)，严重的时候疼的恶心呕吐，难以忍受，去医院进行检查，心电图显示心肌有明显缺血表现(ST段下降及T波倒置)。
为此，服用了各种治疗冠心病心绞痛药物，效果均不够满意。医生建议他做冠状动脉造影检查，以便进一步明确诊断。
王大爷先后两次接受诊断冠心病的“金指标”——冠脉造影术，但是出乎意料的是，每次检查结果都未能发现冠状动脉有明显病变存在。
得知了检查结果的王大爷疑惑的问医生：“我的血管没有狭窄，为什么胸痛的这么难受呢？”那么，王大爷到底有无冠心病呢?这心绞痛到底又是怎么一回事呢？
血管狭窄与心绞痛的关系心绞痛是一种常见的心脏疾病，其主要原因是心脏供血不足。血管狭窄是导致心绞痛的主要原因之一。
当冠状动脉（心脏供血的主要血管）发生狭窄时，血液流动受阻，导致心肌缺氧。血管狭窄可以由多种因素引起，包括动脉粥样硬化、血栓形成和血管炎等。这些因素会导致血管壁变得厚实，内膜平滑肌细胞增生，血管腔狭窄，从而限制了血液的正常流动。
血管狭窄与心绞痛之间存在着密切的关系。当冠状动脉狭窄程度较轻时，心肌缺氧可能只在剧烈运动或情绪激动等情况下出现，这时患者可能会感到胸闷、胸痛等不适症状，即心绞痛。而当冠状动脉狭窄程度加重时，即使在休息状态下，心肌也可能会出现缺血，症状更加明显且持续时间更长。
血管狭窄导致心绞痛的机制主要是由于供血不足引起的心肌缺氧。当冠状动脉狭窄，血液流动受限，供血不足时，心肌细胞无法得到足够的氧气和营养物质，从而导致心肌细胞功能异常。心肌缺氧还会引起一系列生理反应，如乳酸堆积、细胞内酸碱平衡失调等，进一步加重心肌损伤。
血管狭窄是导致心绞痛的重要原因之一。了解血管狭窄与心绞痛的关系，有助于我们更好地预防和治疗心绞痛，保护心脏健康。
王大爷的症状表现与心绞痛相关，而心绞痛多与冠心病相关。但王大爷的冠状动脉造影结果未显示明显病变，这使得诊断变得困难，也让他感到困惑。
但功夫不负有心人，最终在多名专家会诊之后，还是帮王大爷找到了原因，只是这个原因比较隐匿：
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