河大附院成功展开急性缺血性脑卒

【重 磅】河大附院成功展开急性缺血性脑卒

日前,我院参与血管外科与急诊医学科合作,采取机械取栓及急诊血管成形术连续成功救治两名急性缺血性脑卒中(俗称脑血栓)急危重患者。

来自唐县66唐县岁的男患者由于突发右边肢体活动障碍,不能言语、烦躁,急查头颈CT血管造影术(CTA)检查提示,患者左边颈内动脉闭塞。经我院参与血管外科会紧急会诊,结合患者之前有左边颈内动脉狭窄病史,斟酌患者为左边颈内动脉急性闭塞,如不及时救治将致使大面积脑梗死,这样患者的极有可能致死致残。在患者病发3小时后,我院参与血管外科立即为患者行急诊脑血管造影、左边颈内动脉开通及支架置入术。术后患者右边肢体肌力即刻有明显好转,转入急诊ICU视察医治。术后24小时复查头部CT提示患者并未产生大面积梗死,患者右边肢体肌力恢复迅速。术后第5天患者已能够发音,但吐字仍不清晰,而右边肢体肌力接近正常水平。术后第10天,患者除仍有吐字不清外已能够独立下床活动。

34岁女患者家住容城县,入院前突发左边肢体活动障碍伴言语不利,恶心、呕吐5小时。女患者在晚上将近23点来到我院急诊医学科救治,我院急诊接诊医师,结合患者临床症状、体征、既往病史(患者“风湿性心脏病,二尖瓣置换术”病史13年)和头部CT检查结果(已排除颅内出血),高度怀疑颅内大血管急性梗塞,立即请我院参与血管外科会诊,并于当晚23点40分(即患者病发5小时50分)为患者行急诊参与诊疗,术中急诊造影提示:右边颈内动脉闭塞。我院参与血管外科立即给予机械取栓,顺利开通右边颈内动脉,恢复颅内血流。术后,患者言语立即得到恢复,左边上下肢肌力部份恢复,能够抬离床面。术后24小时复查头部CT提示,没有出现大面积梗死,患者神志清楚,言语流利,左边肢体肌力近正常。术后第4天,患者已能够独立下床行走,没有不适表现。

我院参与血管外科主任李志强介绍说,随着人口老龄化,当前急性缺血性卒中已成为威逼我国国民的主要疾病,其致残致死率极高,并出现病发年轻化趋势。李志强主任表示,机械取栓明显提高了闭塞血管开通率,有效下降了急性缺血性卒中的致残率,并没有增加症状性颅内出血的发生率,从而证实机械取栓医治急性缺血性卒的高效、安全。另外,前循环急性缺血性卒中医治时间窗延长到症状发作6至8小时内,大大提高了机械性取栓的可操作性,从而能够救治更多相干患者。李志强主任表示,去年国家卫计委脑卒中防治工程委员会发布了《中国缺血性脑卒中血管内医治指点规范》,随后中华医学会神经血管参与协作组发布了《中国急性缺血性脑卒中初期血管内参与诊疗指南》,更加规范了此项技术的展开。

●延伸浏览:

河大附院参与血管外科具有独立展开急性缺血性脑卒中机械取栓及急诊血管成形术能力

我院参与血管外科在李志强主任的带领下从年在省内率先展开神经参与诊疗技术,当前已能独立对包括颅内动脉瘤、动静脉畸形、颈动脉-海绵窦瘘、颅内外血管(颈动脉、椎动脉、基底动脉及大脑中动脉)狭窄/闭塞进行参与诊疗,年综合参与手术量到达例,其中神经参与诊疗例以上,医院、医院等国内神经参与医治中心进研修。科主任李志强目前兼任中华医师协会神经参与专业委员会及中国卒中学会神经参与分会委员。科室副主任鄂亚军在年赴全球著名的神经参与诊疗中心——医院(Krupp-krankenhaus)访问学习,跟随Renechapot教授学习,参与了大量急性缺血性卒中取栓、急性血管成形医治手术。目前,在我院的大力支持下,在相干兄弟科室的协同配合下,参与血管外科已具有独立展开急性缺血性脑卒中机械取栓及急诊血管成形术能力,并以成功完成多例。●疾病介绍:

脑卒中又称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞致使血液不能流入大脑而引发脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性和出血性卒中。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引发缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引发死亡。出血性卒中的死亡率较高。调查显示,城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡缘由,也是中国成年人残疾的重要缘由,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。不同类型的脑卒中,其医治方式不同,目前认为预防是最好的措施,其中高血压是致使脑卒中的重要可控危险因素,因此,降压医治对预防卒中病发和复发尤其重要。

河大附院参与血管外科/供稿

党办室/整理

医院官方









































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