系统检查不可少
2、可逆性缺血性神经功能碍障(rind)或小卒中rind为局灶性脑缺血所导致的神经功能碍障超过24小时,可在数日至3周内恢复近来也将其归入缺血性卒中
颈动脉狭窄会造成哪些常见的缺血性脑血管疾病呢?
事实上,由于观念和条件所限,我国相当多的tia 病人忽视必要的系统检查,最终导致脑梗塞的发生所以,对可能由颈动脉狭窄所致的tia 病人,须进行以下检查:
1、短暂性脑缺血发作(tia)临床表现为突发上肢或下肢无力,暂时性肢体麻木,一过性单眼视力丧失等tia是脑梗塞发生前治疗的黄金时机,如果未经治疗,约1/3的tia病人可发展成脑梗塞
2、磁共振血管造影(mra)mra对颈动脉狭窄有高度敏感性和特异性,但常规mra有可能过高评估狭窄程度
4、数字减影血管造影(dsa)dsa是诊断颈动脉狭窄的“金标准”,在判断狭窄的部位、范围、程度方面优于其他检查,其缺点是有一定创伤
颈动脉狭窄是一种常见于中老年人的脑血管疾病,尤其多见于高血压、糖尿病和高血脂病人,临床上可以引起缺血性脑血管疾病如短暂性脑缺血发作,甚至脑梗塞等动脉粥样硬化是其最常见的病因,动脉粥样硬化斑块本身可引起动脉狭窄,同时斑块脱落的微栓子引起的脑动脉栓塞是更重要的发病因素
已近不惑之年的李工程师是单位里的业务骨干,一年前他开始出现右侧肢体疲乏无力,经休息片刻后恢复他以为这是工作太劳累所致,并未太在意一个月前,李工程师突发头痛头晕和右侧肢体无力而摔倒,被送到医院急诊,经过颈动脉超声和脑血管造影检查,发现左侧颈部颈动脉粥样硬化性狭窄达80\%,诊断为颈动脉狭窄经过近一周的住院治疗后,他基本恢复了正常
3、脑梗塞,缺血性卒中的总称脑梗塞是局灶性脑缺血引起脑组织缺血性坏死,导致不可逆的神经功能碍障,如偏瘫、偏身感觉障碍和失语等
3、ct血管造影(cta)cta重建的三维立体图像可以从不同方向、不同层面、不同角度观察颈动脉狭窄,但cta三维重建图像的影响因素较多
1、颈动脉超声检查可判断有无颈动脉狭窄和狭窄程度,以及检查有无粥样硬化斑块等其优点是简单易行
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