颈动脉狭窄者3年呆了六成
是什么让颈动脉狭窄如此凶险?原因其实并不复杂,主要和大脑供血不足有关
该院神经内科专家徐格林博士告诉记者,最初这个试验是为了探讨,对于已经发生轻度认知功能障碍的患者来说,颈动脉狭窄是否会变成一个危险因素他们在临床筛选出符合轻度认知障碍诊断标准的患者74例,并通过一系列的影像学检查,来检查这些患者是否存在颈动脉狭窄的情况,然后根据当事人的颈动脉状况进行分组在延续了最短6个月、最长36个月的随访后,没有颈动脉狭窄的一组患者中,有18.5%的人进展为痴呆;而在有颈动脉狭窄的患者中,这一比例高达65%,半数以上的调查者都变成了痴呆患者,比例更是另外一组的3倍以上而且在排除其他影响因素后,依然可以确定痴呆与颈动脉狭窄之间的紧密联系
南京军区南京总医院神经内科郑玲、徐格林、卢光明、刘新峰、樊小兵、张志强几位专家的研究,是针对轻度认知功能障碍患者开展的
此外,有大量的数据表明,颈动脉狭窄同样还可能是中风的危险因素
“现在研究已经发现,由于颈动脉狭窄,患者长期存在大脑血流不足的情况下,脑组织会出现白质病变,一些患者会出现脑白质疏松,不可避免地会带来认知功能损伤,甚至引起痴呆这样的严重后果”
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说到动脉狭窄,一般人关心的还是冠状动脉狭窄,通俗来说也就是冠心病问题
所谓认知功能障碍,其实是指大脑局部组织由于病变或受损,而产生的知觉、记忆、思维等各方面能力的损伤在医学界,轻度认知功能障碍的患者常常被视为老年痴呆患者的过渡阶段如果加以训练和干预,其中许多患者可以继续正常生活;但如果放任不管,那么有相当部分的患者可能发展为痴呆
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脑部缺血会让大脑变疏松
南京军区南京总医院神经内科专家们的追踪访问显示,在6个月-3年的追踪中,存在颈动脉狭窄的老人发生痴呆的风险,可能是没有颈动脉狭窄者的3-4倍
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“其实不管是颈动脉狭窄、冠状动脉狭窄或者下肢动脉狭窄,归根到底都是一种病,那就是动脉粥样硬化”徐格林解释到,当一个人因为各种各样的原因——比如代谢综合征,而发生动脉粥样硬化后,全身的血管都会受到影响,而在不同的部位都发生病变其中颈部的狭窄,直接影响进入大脑的血流而脑部的神经细胞对缺血、缺氧极其敏感,很容易因此出现功能下降、细胞凋亡,而带来不可逆转的功能损伤,诱发认知功能障碍甚至痴呆而如果狭窄程度严重出现闭塞,更会直接导致中风事件的发生
“以狭窄程度为例,颈动脉狭窄程度超过50%的患者,一年内的中风率就可以达到5%;此外,斑块比较稳定的患者一年的中风比例大概在2-3%之间,而如果患者体内的斑块并不稳定,那么一年内发生中风的比例可能超过7-8%”
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