颈动脉狭窄本身并没有典型特异的临床表现，常不易发现，也常常被忽视。一些患者可表现因脑部缺血而神经系统受损的症状，早期的临床表现有突然发作的肢体麻木、感觉减退或感觉异常、上肢或下肢无力、面肌麻痹和单眼突然发黑等，如发生在语言中枢侧大脑半球，可引起语言障碍。这些症状有的仅出现数分钟，也可持续数小时，但一般可在24小时内完全消失，这就是人们常说的“小中风”，或称为短暂性脑缺血发作。严重者将发展为脑梗塞，引起死亡或遗留严重神经功能障碍，如偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍等。反复腔隙性脑梗塞除偏瘫、失语外，还可发生脑血管性痴呆。
认识颈动脉狭窄与脑梗塞的利害关系很重要，有些患者通过检查发现颈动脉严重狭窄，其实正处于脑梗塞高发期，但由于对治疗缺乏足够的认识，拒绝住院及时治疗，结果发生了脑梗塞，出现半身瘫痪、失语等症状，严重者危及生命。所以，正确认识颈动脉狭窄，尽早清除颈动脉血管内的“垃圾”，降低脑梗塞发生的风险，以免在出现严重脑梗塞后追悔莫及。
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