极目新闻记者廖仕祺
通讯员李林牧潘雨茜贾瑾慧
对老年人来说，突然的口齿不清往往意味着巨大的危险来临，如果忽视可能会造成不可挽回的后果。武汉市民王爹爹（化名）便由于出现口齿不清后，未引起足够重视，导致错过了急性治疗时间窗，险些丢掉性命，医院多学科联合救治下才成功化险为夷。
王爹爹今年70岁，患高血压、糖尿病多年，虽然高血压的药一直坚持规律服用，但治疗糖尿病的药物却总是忘记服用，导致血糖控制一直不佳。春节期间，本就喜欢饮酒又爱吃大荤大油的王爹爹，在与亲朋好友聚会时不管不顾地“敞开了吃、敞开了喝”。2月14日，女儿王女士突然发现王爹爹说话有些口齿不清，但以为只是父亲年纪大了，她并未在意。2月20日，王爹爹又出现了肢体乏力等症状，王女士才赶忙将王爹医院就诊，这才得知父亲居然是急性脑梗死，且由于送医太晚，已经错过了急性治疗时间窗，无法进行常规的急性溶栓取栓，随时可能瘫痪甚至危及生命。
2月21日，从朋友处医院神经内科有过类似情况的治疗先例，王女士抱着最后一丝希望，将王爹爹转医院神经内科。在得知王爹爹的情况后，神经内科主任黎逢光立即为爹爹进行了仔细评估与详细检查，发现王爹爹向大脑提供血液的四根大血管中，两根颈内动脉均已闭塞，右侧椎动脉起始部重度狭窄，整个脑部几乎全靠左侧椎动脉供血。正是由于这一根血管独木难支，导致了中风的发生，且磁共振结果提示其脑梗病灶明显增多、增大，这种情况堪称命悬一线。如果不尽早进行闭塞血管开通术，王爹爹随时会出现失语、吞咽障碍、四肢瘫痪、意识不清等症状，甚至危及生命。
双侧颈内动脉供血区明显
左侧颈内动脉长段狭窄、远端闭塞
右侧椎动脉起始部重度狭窄
右侧颈内动脉近端闭塞
“爹爹双侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉颅内段闭塞伴腔内血栓（考虑大部分为慢性血栓），左颈内动脉颅内段多处长段重度狭窄，远端闭塞。虽然爹爹有颈内动脉慢闭开通及右椎动脉支架植入指征，但其为非急性期颅内动脉闭塞，手术风险非常高。”黎逢光主任解释道。
黎逢光主任立即组织麻醉科、导管室、放射影像科与ICU的多位专家进行了多学科讨论，在进行详细和充分的检查评估并成功稳定住王爹爹的病情后，3月4日上午，黎逢光主任带领杨志刚副主任医师及其医疗团队，在局麻下为王爹爹行椎动脉支架置入术+颈动脉慢闭开通术。术中发现王爹爹右侧颈内动脉全程大量血栓，远端重度狭窄，面对这一复杂情况，黎逢光带领团队成员采取球囊扩张、导管抽吸、球囊碎栓、支架取栓等多种方法结合，经过耐心细致地操作，最后成功开通血管、恢复大脑供血。
术中情况
术后血管通畅
术后，王爹爹的语言功能逐渐恢复，可以与家属沟通交流；四肢肌力也渐渐恢复正常，可以在家属搀扶下进行床边活动。3月11日，王爹爹为科室送来了一封由家属代笔的感谢信。
医院神经内科主任黎逢光提醒，规律服药、积极控制卒中的危险因素、定期复查、改变不良的饮食习惯和生活习惯，并且每周保持一定的运动，这些都是预防脑卒中的有效措施。对卒中潜在患者来说，一旦出现了脑卒中的相关症状，应该第一时间就医。
更多资讯请扫码加入极目新闻老年健康群。
（医院供图）
（来源：极目新闻）
更多精彩资讯请在应用市场下载“极目新闻”客户端，未经授权请勿转载，欢迎提供新闻线索，一经采纳即付报酬。
