颈动脉是位于颈部较为表浅的大血管,由于无创检测方便,其主要作为全身动脉系统的一个窗口,间接反映全身动脉系统(如颅内动脉、冠状动脉等)发生动脉粥样硬化病变的可能性。
有颈动脉内膜增生病变的患者,发生缺血性心脑血管病变的风险明显增高,所以我们应该重视这种早期病变。
一般认为,颈动脉内中膜厚度在0.9毫米以下,超过了就是颈动脉内膜增生,再严重一点,就会发现各种大小的斑块。斑块再继续发展就会导致颈动脉血管狭窄
如果已经发现有颈动脉内膜增生或者有斑块,除了积极改善生活方式,加强运动,戒烟,控制体重,控制血压,控制血脂以外,我们一般都要推荐服用他汀类的药物,主要要把低密度脂蛋白控制的越低越好,一般要求尽量在1.8毫摩尔每升以下。
发现有颈动脉内膜增生,我们一般要求每年复查一次颈动脉超声就可以了。但平时要定期抽血,每隔半年左右监测一次血脂指标。