本文转自：黄冈日报
本报通讯员何幸运汪坤
5月17日，57岁的肖先生（化名）来到大别山区域医疗中心。
近一个月以来，他经常出现间断的胸骨后闷痛，活动后尤为明显，还伴有冷汗。虽然休息十余分钟后可以缓解，但每天两三次的频繁发作，让一直患有高血压的他有了不好的预感。
经过冠脉造影等系列检查，肖先生被确诊为冠心病、严重三支病变（其中前降支和右冠是%狭窄），左室心尖部室壁瘤。结合全身健康情况，最终决定由胸心外科为他实施不停跳心脏搭桥手术。
经过一周的保守治疗，肖先生的肌钙蛋白指标降低，室壁瘤的面积也明显减小。
5月31日上午，胸心外科主任梁永才、医院方静教授联合为肖先生进行不停跳心脏搭桥手术。他们密切配合，在主动脉前降支近远端、主动脉后降支和左回旋支动脉做冠续搭桥，共搭建的3根血管桥彻底解决了肖先生的心脏缺血问题。而在麻醉科吴耀华主任团队的全程护航下，他在全麻下的生命体征也一直维持在平稳状态。
术后，肖先生被安全送到重症医学科进行术后监护，次日便返回胸心外科普通病房。由于肖先生的家庭情况比较特殊，不能提供精细的术后照料，医务人员也对他倾注了更多的关心和耐心。日前，肖先生顺利康复出院。
近日，年通过高层次人才引进来到黄冈的梁永才主任，再次为一位74岁患有脑梗后遗症的冠心病患者，完成不停跳心脏搭桥手术。
他介绍，心脏搭桥手术是目前治疗冠心病最有效的方法，不停跳搭桥手术技术成熟，可以明显减少脑梗塞、肾功能不全等术后并发症的发生率，且术后监护的难度降低，花费也能更少。随着围手术期处理和外科技术的进步，手术效果和手术安全性也在不断提高。
科普时间
在生活中，我们常听说“装支架”和“做搭桥”，这两种技术到底是怎么一回事？
其实，支架和搭桥只是治疗方式不同，但目的相同，都是为了缓解冠心病患者冠状动脉狭窄引起的心肌缺血。
心脏支架是依靠放置特殊的金属支架，从血管内部将狭窄、堵塞的部分撑开，恢复正常血流。而当血管出现狭窄的数量较多、程度较重时，就要运用“搭桥”的方式，直接跳过狭窄部位直达正常血管。
其中，心脏搭桥手术方式还有停跳和不停跳两种。“停跳”是在手术过程中使用停跳液让心脏暂时停止跳动，借助使用体外循环机替代心脏和肺功能后，再实施手术；“不停跳”是在心脏不停止跳动的情况下完成手术，可以避免体外循环对全身脏器的影响，但对手术和麻醉水平的要求更高。
